Bonjour Sarah,
Bonjour à tous!
Avant ma venue et ma formation en rééducation sensitive des douleurs neuropathiques, je vous avoue que les blocs stellaires étaient souvent pratiqués chez les patients de la clinique de la douleurs pour les SDRC. L…
Bonjour Guyane, Bonjour à tous!
Si cela peut aider d'autres professionnels au Québec qui sont dans ta situation, nous avons aussi eu affaire en Montérégie a des conseillers en réadaptation qui demandaient des expertises pour passer en 2e ligne.
…
Bonjour Guyane,
Effectivement ton cas est assez complexe. Tout comme le mentionne Orlando, de plus en plus en tant que physiothérapeute, je suis au prise avec des cas d'allodynie de l'hémicorps et de CRPS récalcitrant aux traitements pharmacologi…
Bonjour Alice, bonjour à tous!
Question de me creuser la tête je vais tenter de me mouiller et de répondre à la question pratico-théorique .
Lorsqu'on parle d'allodynie mécanique, il peut y avoir 3 lieux anatomiques ou il peut y avoir eu de la se…
Bonjour Annie! Bonjour à tous!
J'ai effectivement rencontré ce genre de problème avec les conditions neuropathiques post Zona. La plupart des patients avec des affections cutanées ont de multiples crèmes à appliquer sur une base régulière.
J'ai so…
Bonjour Léa, bonjour à tous!
Effectivement Léa, dans la nouvelle version du livre, la recommandation de continuer la CSVD pendant la rééducation de l'hypoesthésie sous jacente à été rajoutée.
Donc, lorsque tu as terminé et que ta semaine 5 est …
Bonjour Julie, Bonjour à tous!
Je me demandais justement si tu avais eu des nouvelles de ton patient puisque j'ai justement reçu hier dans mon bureau quelqu'un qui avait eu ce diagnostique pour ses céphalées... Il m'a été envoyé pour une évaluation…
Merci beaucoup pour la réponse!
Effectivement, après discussion avec le reste de mon équipe, nous avons mis les interventions en présentiel en suspend pour favoriser la récupération et pour ne pas le mettre à risque. Pour ce qui est de la rééducati…
Merci Guyane!
En effet, j'ai fait le tableau des critères de budapest avec le patient.
Il a effectivement une hyperesthésie au toucher, des changements de couleur de peau observé (doigts plus marbrés/asymétrique) un oedeme au niveau de D2-D3 (le…
Oh je dois aussi ajouter que le patient est très symptomatique à l'imagerie motrice! Ce qui est très intéressant c'est que cela a vraiment fait ressortir la douleur principalement au niveau des nerfs collatéraux palmaire du nerf médian. (D1+ D2+ D3)…
Rebonjour!
Guyane pourrais-tu m'éclairer un peu sur le signe de fourmillement? J'avoue que ta réflexion viens de me remémorer une partie de la formation. j'avoue ne pas avoir d'expérience pour chercher ou évaluer le signe de fourmillement.
Donc e…
J'aime bien l'image des branches qui argumentent ensemble effectivement
Merci Guyane pour ce commentaire, effectivement les branches sont perpendiculaires au tronc!!!!!!! Oulala, ou sont mes cours d'anatomies!!!! ... Petit détail qui fait toute…
Bonjour à tous!
Voici le suivi du cas!
Effectivement Guyane je crois que tu avais raison! Il semble effectivement y avoir de l'allodynie mécanique, mais elle semble dynamique! Le toucher pression 15g n'est même pas perçu! Mais aussitôt qu'il y a…
Bonjour Claude
Ouf ...... présentement je me sens bien loin d'une experte.
Mais oui si ça peut te rassurer, j'avais en effet commencé par tenter de trouver la branche principale de la plainte puis j'avais cartographié celle-ci. Voici un des exem…
Bonjour à tous!
je me suis d'ailleurs moi aussi remise en question avec les discussions récente du forum sur les SDRC et les allodynies mécaniques dynamiques... Donnez vous automatiquement des exercices doux de mobilité du tronc avec des allodynie…
Bonjour Guyane!
Merci pour la réponse et pour la référence au manuel. Je ne me rappelais plus de ce tableau! J'ai d'ailleurs un autre cas d'hypoesthésie considérée "passable" qui serait donc plus facile à tester avec un filament beaucoup plus gro…
Bonjour à tous!
j'ai revu le patient aujourd'hui et j'ai pu débuter une évaluation. Étonnamment, avec ce que nous avions discuté avec le patient la dernière fois, Il a vraiment été clair que cette fois le toucher ou les AVQ (vaisselle, habillage)…
Les anesthésistes sont souvent très rapide à prescrire cette crème magistrale de lidocaine ou de kétamine. Avant que moi et l'ergothérapeute arrivions à la clinique de la douleur, c'était le traitement de prédilection des médecins pour traiter l'all…
Vous avez piqué ma curiosité avec le fait que les SDRC ne sont que dans les articulations avec capsule. J'ai d'ailleurs encore une patiente en attente avec comme diagnostique de référence une suspicion de SDRC au niveau thoracique post mastectomie..…
Un énorme merci Guyane et Claude,
J'ai effectivement l'impression que le patient minimisait les sensations du filament... mais se pourrait-il que mon hypoesthésie soit à ce point importante que le filament 15g ne soit pas suffisant pour faire une …
Il n'y a pas d'intervention chirurgicale prévue. La neurochirurgienne aimerait plutôt tenter une approche conservatrice puisque le patient n'a pas d'atteinte motrice. Cependant l'approche pharmacologique est peu concluante jusqu'à maintenant... D'où…
Bonjour! Quel cas fascinant!
Je ne suis vraiment pas une spécialiste et je viens de débuter avec la méthode, alors prend mon opinion comme tu veux. Par contre, je me sens un peu interpellée puisqu'on commence à nous amener plusieurs cas du genre à…
Wow! Je suis totalement jalouse moi aussi moi qui rêve d'un bureau bien à moi depuis que j'ai commencé à pratiquer... ouf!
Mais que c'est beau! Plein de lumière... Vous avez la chance d'avoir des fenêtres! Quelle chance!
De mon coté, je suis …
Merci beaucoup pour vos réponses!
Donc nous serions plutôt en présence d'une allodynie mécanique tactile qui est en voie de récupération... Cependant, pour commencer mon traitement, est-ce que je la traite avec une contre stimulation à distance ave…
Merci beaucoup! je vais donc tenter de cartographier et d'y aller progressivement.
Niveau 2 ou 3? Ouf! En effet, je me sentais un peu dépassée avec la formation actuelle pour certains de ces cas avec plusieurs branches. Je vais donc prendre avec …
Bonjour, comme j'ai dit dans la discussion sur l'esthésiographie (désolé je me répète), Nous avons convenu à notre clinique de la douleur à l'hopital Pierre Boucher que voir ce type de client en téléréadaptation serait peu pertinent et que je ne pou…
Bonjour, à l'hôpital Pierre Boucher au Québec, nous avons convenu que c'était impossible de faire ce type de suivi à distance et mes patients en rééducation sensitive sont les seuls que j'ai pu commencer à revoir sur une base régulière. (avec un pro…